介護保険事業者の運営指導

最終更新日:2024年11月5日

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運営指導・指導監査での事前提出資料の様式を掲載しています。
管理者が内容確認のうえ、提出してください。
ほかにも提出が必要な資料がありますので、運営指導の実施通知を確認してください。

全サービス共通

居宅サービス

サービス種類 フェイスシート 自己点検シート
<人員・設備・運営基準>
自己点検シート
<加算等>
(介護予防)訪問介護 (EXCEL:34KB) (EXCEL:143KB) (EXCEL:981KB)
(介護予防)訪問入浴介護 (EXCEL:38KB) (EXCEL:125KB) (EXCEL:939KB)
(介護予防)訪問看護 (EXCEL:32KB) (EXCEL:122KB) (EXCEL:83KB)
(介護予防)訪問リハビリテーション (EXCEL:32KB) (EXCEL:116KB) (EXCEL:66KB)
(介護予防)居宅療養管理指導 (EXCEL:31KB) (EXCEL:109KB) (EXCEL:79KB)
(介護予防)通所介護 (EXCEL:36KB) (EXCEL:154KB) (EXCEL:1,094KB)
(介護予防)通所リハビリテーション (EXCEL:35KB) (EXCEL:143KB) (EXCEL:1,037KB)
(介護予防)短期入所生活介護 (EXCEL:29KB) (EXCEL:92KB) (EXCEL:59KB)
(自己点検シート・栄養・衛生管理)(EXCEL:117KB)
(事前提出資料・栄養・衛生管理関係書類)
養護老人ホーム 外部サービス利用型(介護予防)特定施設入居者生活介護の場合

(EXCEL:31KB)

(EXCEL:195KB)

(EXCEL:62KB)
(自己点検シート・栄養・衛生管理)(EXCEL:117KB)
(事前提出資料・栄養・衛生管理関係書類)
非特定(介護保険事業所ではない)の場合
(EXCEL:30KB) (EXCEL:124KB)
(自己点検シート・栄養・衛生管理)(EXCEL:117KB)
(事前提出資料・栄養・衛生管理関係書類)
軽費老人ホーム 特定施設入居者生活介護の場合

(EXCEL:31KB)

(EXCEL:190KB)

(EXCEL:62KB)
(自己点検シート・栄養・衛生管理)(EXCEL:117KB)
(事前提出資料・栄養・衛生管理関係書類)
非特定(介護保険事業所ではない)の場合
(EXCEL:30KB) (EXCEL:121KB)
(自己点検シート・栄養・衛生管理)(EXCEL:117KB)
(事前提出資料・栄養・衛生管理関係書類)
(介護予防)福祉用具貸与 (EXCEL:34KB) (EXCEL:126KB) (EXCEL:52KB)
特定(介護予防)福祉用具販売 (EXCEL:34KB) (EXCEL:117KB) なし

居宅介護支援

サービス種類 フェイスシート 自己点検シート
<人員・設備・運営基準>
自己点検シート
<加算等>
居宅介護支援 (EXCEL:32KB) (EXCEL:133KB) (EXCEL:97KB)

施設サービス

サービス種類 フェイスシート 自己点検シート
<人員・設備・運営基準>
自己点検シート
<加算等>

特別養護老人ホーム

(介護老人福祉施設)

(EXCEL:35KB)

(EXCEL:104KB)

(EXCEL:116KB)
(自己点検シート・栄養・衛生管理)(EXCEL:117KB)
(事前提出資料・栄養・衛生管理関係書類)
介護老人保健施設 (EXCEL:29KB) (EXCEL:109KB) (EXCEL:274KB)
介護医療院 (EXCEL:29KB)

(EXCEL:87KB)

(EXCEL:192KB)

地域密着型サービス

サービス種類 フェイス
シート
自己点検シート
<人員・設備・運営基準>
自己点検シート
<加算等>
夜間対応型訪問介護 (EXCEL:32KB) (EXCEL:120KB) (EXCEL:936KB)
定期巡回・随時対応型訪問介護看護 (EXCEL:33KB) (EXCEL:123KB) (EXCEL:978KB)
地域密着型通所介護 (EXCEL:38KB) (EXCEL:160KB) (EXCEL:1,084KB)
療養通所介護 (EXCEL:32KB) (EXCEL:124KB) (EXCEL:949KB)
(介護予防)認知症対応型通所介護 (EXCEL:37KB) (EXCEL:140KB) (EXCEL:1,047KB)
(介護予防)小規模多機能型居宅介護 (EXCEL:34KB) (EXCEL:168KB) (EXCEL:993KB)
(介護予防)認知症対応型共同生活介護 (EXCEL:34KB) (EXCEL:179KB) (EXCEL:1,012KB)
特別養護老人ホーム
(地域密着型介護福祉施設入所者生活介護)

(EXCEL:32KB)

(EXCEL:217KB)

(EXCEL:110KB)
(自己点検シート・栄養・衛生管理)(EXCEL:117KB)
(事前提出資料・栄養・衛生管理関係書類)
看護小規模多機能型居宅介護
(複合型サービス)
(EXCEL:34KB) (EXCEL:148KB) (EXCEL:1,043KB)

障害福祉サービス(居宅系)

障害福祉サービス(居宅系)の自己点検シートは以下ページから取得してください。
自己点検シート(障害福祉)

改善報告

運営指導・指導監査の後、改善通知に記載された期限までに、改善内容が分かる資料を添付のうえ、下記の様式で報告を行ってください。〈介護保険サービス、老人福祉施設(特養、養護、軽費)〉
改善報告書(WORD:31KB)

また、自主精査の指導があった場合、あわせて下記の様式で報告を行ってください。
(改善報告書と一緒に提出してください。)
返還額報告書(EXCEL:23KB)

 障害福祉サービス(居宅系)の様式は以下ページから取得してください。
実地指導・監査の様式(障害福祉)

業務管理体制(一般検査)

関連ページ

お問い合わせ先

福祉局監査指導部